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儿童生病切勿滥用抗生素



  当孩子免疫力低下、受到细菌感染时,很多家长会通过使用抗生素的方式来解决。但滥用抗生素的话,是会改变孩子的神经系统以及免疫系统的。儿童患病应及时就医,由医生根据其病史、临床表现,结合必要的辅助检查作出诊断,例如上呼吸道感染,包括普通型感冒、急性鼻窦炎、中耳炎、化脓性扁桃体炎、咽炎、喉炎等,部分由细菌(链球菌等)感染造成者需用抗生素。而对于其他病毒性感染者,抗生素几乎没有作用。

  首先是导致肝肾功能受到侵害。抗生素主要是通过肾脏和肝脏来代谢,在代谢的过程中会对肾脏及肝脏带来损害,孩子的各个器官发育还不是很成熟,容易遭受到抗生素带来的伤害。生活中常见的抗生素也会引起儿童耳聋或者抑制骨髓生长。

  第二是会导致二重感染。在病毒感染期间,如果大量使用抗生素的话会引起身体中菌群失调,让大量的病毒繁殖,从而引起腹泻,加重病情。另外也会增加孩子对药物的过敏反应,甚至会导致二重感染、哮喘以及真菌感染。

  第三是太早使用抗生素会让孩子患上哮喘。经过研究表明,婴幼儿和新生儿使用抗生素,会改变胃肠道菌群,增加了哮喘风险。若是胎儿时期接触抗生素,那么患上哮喘的风险会高达80%左右。

  第四是导致营养不良,缺乏维生素K。人体肠道益生菌合成离不开维K的支撑,大量服用抗生素会减少肠道里面的益生菌,维K相应的也会减少。维K属于凝血因子,一旦缺乏就会导致身体出血或者出血不止的问题。

  第五是会增加儿童患上一型糖尿病的风险。在婴幼儿时期难免会使用抗菌药物,抗生素会破坏肠道的正常菌群,增加了患上一型糖尿病的风险。

  面对孩子生病,很多家长都存在着用药误区。首先,孩子一咳嗽,就给吃消炎药,这是很多家长常犯的错误。过敏性咳嗽,属于病态反应和炎症没有关系,此时使用抗生素,就是滥用。第二是腹泻问题。腹泻一般分为感染性和非感染性。过敏刺激、饮食不当、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的非感染性腹泻,不需要用抗生素治疗。第三是孩子感冒。普通感冒大多数情况下是不需要使用抗生素的,儿童和婴儿感冒较难分清感冒症状,家长应立刻前往医院,以免耽误宝宝病情。

  市立医院东院儿科主任李红向记者介绍了上周刚在门诊急诊就诊的五岁男孩,因为5天前受凉后出现发热,热峰温度38.3℃,期间还有咳嗽、轻度鼻塞,社区医院查血常规结果正常,但家长坚决要求输液治疗,于是外院先后给予头孢菌素和阿奇霉素等抗生素静脉输注3天,但患儿体温不但未见下降,反而越来越高,最高可达39℃。来找李红看诊后发现,小男孩虽然发热近1周,但精神好,食欲没有明显减退,仔细查体也没有阳性体征,考虑持续发热可能与多种药物的使用有关,李主任当机决定暂时停用全部抗生素。不出所料,停药第二天,患儿体温即恢复正常。

  市立医院东院儿科主任,主任医师、硕士研究生导师。从事儿科临床、教学和科研30余年,有丰富临床经验和较高学术水平。擅长儿科各种疑难、危重病处理。专长于小儿神经系统、新生儿疾病、感染、过敏疾病诊疗。着重于儿科呼吸重症感染与慢性咳嗽的诊治、婴幼儿发育评价与早期干预。

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